家住宛城区的常杰英，今年68岁，月初时因胃部不适，进食梗噎，“慕名”到我院就诊。一直以为自己有胃炎，经诊断后确诊为“胃癌”。

她在4个月前出现左上腹阵发性隐痛伴有嗳气、泛酸，一吃东西症状就加剧。在当地诊所就诊后按“胃炎”给予口服药物治疗，但效果不明显。月初时慕名来到我院普外·胸外科副主任吴刚处诊治，经诊断后确诊为“胃癌”。患者及家属在得知这一消息后，心理负担很重，吴主任反复与患者及家属沟通、交流、治疗并制定后期康复方案，消除了患者及家属的顾虑。

手术当天，普外·胸外科副主任吴刚带领手术团队成员早早来到医院，和患者及家属进行简短沟通，给患者进行了全胃切除术、Roux—Y食道空肠吻合术。手术中对肝总动脉，肝固有动脉，胃十二指肠动脉，胃左动脉和脾动脉，门静脉所属区域的淋巴结都进行了细致的清扫，彻底达到了D2根治R0切除术。

吴主任为患者检查身体

术后，患者家属得知手术成功的这一消息后也是激动的对医生连连感谢，表示自己的信任是正确的。目前，患者病情平稳，恢复良好。后期需要进行术后的辅助化疗治疗。

吴主任提示：如何区分胃炎与胃癌

胃炎和胃癌区别还是很大的，但是症状上一般容易混淆，需要借助于消化内镜活检组织病理学诊断和钡餐、CT等影像学检查。

早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。

贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

以上是胃癌的一些临床表现。近年，临床上对Her—2（人表皮生长因子受体）的检测进行分子分型，也得到进一步的重视，对胃癌药物治疗的选择和愈后有很强的指导意义。

吴刚 普外·胸外科副主任 副主任医师

毕业于河南医科大学临床医学系，普通外科专业，从事食道、胃肠道、乳腺、甲状腺、痔瘘以及胸腹部创伤的诊断和治疗，擅长各类腹、外疝的修补和急腹症治疗。

宋顺宇 普外·胸外科副主任 副主任医师

毕业于河南科技大学，从事临床工作20余年，擅长脑外、普外、泌外疾病治疗，尤其擅长脑外常见病、多发病的诊疗，对于脑外伤、脑出血、脑积水和颅骨缺损的手术治疗经验丰富，开展脑出血的微创治疗，创伤小，效果显著。先后在国家级、省级期刊杂志发表论文十余篇。

刘冠雅 普外·胸外科副主任 主治医师

擅长治疗泌尿系结石以及前列腺疾病，是南阳首例肝移植参与者，多次参与肾移植手术，开展首例改良Palomo氏手术治疗精囊静脉曲张。现任中华医学会南阳泌尿外科专业委员会委员、省微创外科泌尿外科专业委员会委员、省中西医结合泌尿外科专业委员会委员。

普外·胸外科医护人员

南阳医专三附院普外·胸外科开放床位30余张，医护人员17名。其中，副主任医师2名，高年资主治医师3名，医术精湛，技术力量雄厚。

科室诊疗范围：1.微创手术:腔镜手术、小儿疝微创手术、成人疝微创无张力修补术。2.周围血管疾病：各种静脉曲张的手术治疗。3.肛周疾病：各种痔、肛周脓肿、肛瘘等。4.消化系急症：胃溃疡（穿孔）、肠梗阻、消化道出血的外科治疗。5.多发伤及危重病救治。6.消化系肿瘤：贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝胆胰肿瘤根治术。7.甲状腺、乳腺疾病：甲亢、甲状腺瘤、甲状腺癌、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌。8.恶性肿瘤的辅助化疗。9.术后晚期肿瘤的支持治疗及临终关怀。10.其它普外科常见手术：如体表及浅表肿物切除，瘘管切除，疤痕整复，胃肠造瘘等。

科室咨询电话：0377-62238739